Scholarship form

Would you like to apply for a scholarship? / هل ترغب في التقديم للحصول علي منحة دراسيه *

Yes/نعم
No/لا

Monthly income / الدخل الشهرى *

On average, how many hours of clinical work do you conduct each week? / في المتوسط كم عدد ساعات العمل التي تكملها كل أسبوع؟ *

On average, how many individual sessions do you complete each week / في المتوسط كم عدد الجلسلت الفرديه التي تكملها كل أسبوع؟ *

On average, how many couple sessions do you complete each week / كم تتقاضى مقابل العلاج الفردي لكل جلسة؟ *

How much do you charge for couples therapy per session / في المتوسط كم عدد الجلسات الزوجيه التي تكملها كل أسبوع؟ *

How much do you charge for individual treatment per session / كم تتقاضى مقابل علاج الأزواج/ الاسر في الجلسة الواحدة؟ *

Please state no more than 250 a word why you applied for this scholarship and how it can benefit you and the community / برجاء ذكر بما لا يزيد عن ٢٥٠ كلمه لماذا تم التقدم لهذه المنحة و كيف يمكنها أن تعود بالنفع عليك و على المجتمع *

How much can you pay from the training fee? / كم يمكنك الدفع من قيمة التدريب *